4~7月是手足口病的高發(fā)季節(jié)

家長(zhǎng)們焦慮不已

生怕孩子患上了這種讓人恨得牙癢癢的傳染病

可最近出現(xiàn)了新型手足口

讓不少寶爸寶媽的心又提了起來(lái)

經(jīng)專家診斷

萌萌的皰疹密集、皮疹壁薄

(與普通的手足口病感染皮疹明顯不同)

整個(gè)軀干，雙側(cè)上肢、

雙側(cè)臀部及大腿的皮疹為主

伴有明顯瘙癢

經(jīng)醫(yī)生診斷，這是一種由柯薩奇病毒A組6型病毒(即CV-A6病毒)引起的手足口病，與傳統(tǒng)病毒感染的手足口病皮疹表現(xiàn)明顯不同，經(jīng)過(guò)隔離及抗病毒的治療，萌萌的皮疹漸漸消退。

據(jù)有關(guān)專家介紹，目前出現(xiàn)的這種新型CVA6已成為繼CVA16、EV71之后，手足口病的又一個(gè)主要常見(jiàn)病原。CVA6感染皮損累及范圍較大，與傳統(tǒng)病毒感染的手足口病皮疹表現(xiàn)明顯不同。

皮疹特征 ：不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。皮疹壁厚，不易破潰。

皮損累及范圍較大，皰疹密集，多以大皰樣皮疹為特點(diǎn)并伴有瘙癢、疼痛;

早期皮疹表現(xiàn)為皮膚顏色的米粒大小丘疹，周圍略有紅暈，隨后皰疹很快增大，形成薄壁皰疹，部分皮疹可以融合;隨病程進(jìn)展出現(xiàn)破潰、結(jié)痂并伴有脫皮;部分患兒恢復(fù)期容易出現(xiàn)指(趾)端脫皮，約 20% 左右患兒在恢復(fù)期病程 2 – 4 周后出現(xiàn)脫甲病。

相對(duì)于其他病原體，CV-A6型病毒引起的皮疹分布較為廣泛，在上臂、大腿等軀干部位的比例相對(duì)較高，約占20%。

約30%的病例痊愈后會(huì)出現(xiàn)指甲脫落現(xiàn)象，而其他病原體這一比例則不足5%。

CV-A6引起的手足口病病例治愈后可留下硬痂，而其他病原體引起的手足口病一般不會(huì)留痂。

CV-A6一般不累及循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)，引起的重癥比例較EV71及CA16小。

有些病人可無(wú)皮疹，而僅有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。

CV-A6引起的手足口病臨床特征與其他病原體有所不同，所以易被誤診或漏診，所幸該病毒一般不累及循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)，引起的重癥及死亡比例較小。

目前主要是對(duì)癥治療(比如退燒)，以及支持治療(比如多喝水)為主。

對(duì)于這種新型手足口病，CV-A6引起的手足口病臨床特征與其他病原體有所不同，雖然易被誤診或漏診，所幸該病毒一般不累及循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)，引起的重癥及死亡比例較小。

家長(zhǎng)們別被它看上去可怕的癥狀給嚇壞啦!

如果癥狀較輕，家長(zhǎng)重要的是在孩子患病期間做好家庭護(hù)理，等待自愈，并采取以下兩種治療方案：

1、對(duì)癥治療(比如退燒)，以物理降溫為主，如果發(fā)燒體溫太高，可以給孩子吃退熱藥物;

2、支持治療(比如多喝水)為主，不要給孩子亂吃藥，孩子生病期間，胃口可能不大好，不必強(qiáng)制孩子一定吃東西，可以準(zhǔn)備一些溫涼的軟質(zhì)或者流質(zhì)的食物，注意少吃多餐。

但是如果孩子出現(xiàn)以下情況，需要及時(shí)就醫(yī)，警惕重癥病例的發(fā)生：

1、持續(xù)高熱不退，超過(guò)24小時(shí)，即使口服退熱藥也很難退熱，小便明顯減少，煩燥不安;

2、頻繁嘔吐，特別是噴射狀的嘔吐;

3、頭痛難忍;

4、精神萎靡，煩燥不安，嗜睡甚至昏迷等;

5、出現(xiàn)肢體抖動(dòng)，站立不穩(wěn)的情況;

6、呼吸急促，或者面色蒼白，四肢冰冷，大汗淋漓，這些癥狀都預(yù)示著孩子的病情嚴(yán)重。

不過(guò)爸爸媽媽也別太擔(dān)心，手足口病沒(méi)有我們想象中的那么可怕，絕大部分孩子可以在一周內(nèi)自愈，不會(huì)留下后遺癥。

● 雖然說(shuō)市面上手足口疫苗主要是接種EV71疫苗，可有效防控由EV71病毒引起的兒童手足口病，但是，接種疫苗依舊能夠起到減少重癥病例和死亡病例發(fā)生的概率。

● 目前引起手足口重癥的病毒主要是EV-A71型，EV-A71型滅活疫苗可用于6月齡～5歲兒童預(yù)防EV-A71感染所致的手足口病，家長(zhǎng)一定不要忘了給孩子打疫苗。

基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?劑次，間隔1個(gè)月，最好在12月齡前完成接種。

● 家長(zhǎng)要督促孩子勤洗手，特別是外出玩耍回家后，應(yīng)先洗手再進(jìn)食。

●家長(zhǎng)在接觸寶寶或替寶寶換尿片、洗屁屁的前后也要注意洗手。

● 居室要經(jīng)常通風(fēng);勤洗衣勤曬被。

● 盡量不要帶孩子去人群密集、空氣流通差到公共場(chǎng)所逗留，如游樂(lè)場(chǎng)、電影院、商場(chǎng)等。

● 觀察身邊有無(wú)患病兒童，要避免接觸患病兒童，減少被感染機(jī)會(huì)。

● 平時(shí)多多鍛煉，保護(hù)好孩子抵抗力可以大大降低被感染的風(fēng)險(xiǎn)。

● 注意孩子的營(yíng)養(yǎng)和休息，避免日光暴曬，防止過(guò)度疲勞而引起孩子機(jī)體抵抗力下降。

● 流行期間家長(zhǎng)每天晨起或晚歸時(shí)檢查孩子的手心腳心、肛門周圍處皮膚有無(wú)紅疹，口腔有無(wú)皰疹，注意孩子的體溫、精神狀態(tài)的變化。

● 成人也會(huì)感染病毒，一般不會(huì)發(fā)病，也無(wú)任何癥狀，但感染后會(huì)傳播病毒，因此成人外出歸來(lái)和照護(hù)孩子時(shí)也要注意手的衛(wèi)生，避免攜帶病毒傳染給孩子。

提前給娃做好預(yù)防，及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶的早期癥狀，希望寶寶們都可以安然度過(guò)這段手足口疾病的高發(fā)期。